在北京市，医疗保险的起付线是指参保人员在一年内需要自己承担的医疗费用下限。目前，北京市的基本医疗保险起付线设定为1800元。这意味着，在一个医保年度内，如果个人的医疗费用未达到1800元，则无法享受医保报销待遇；而一旦超过这一金额，超出部分则可以按照规定的比例进行报销。

那么，这个1800元的起付线是否可以累积呢？答案是不可以。医保起付线是一个年度内的固定数值，不能跨年度累积使用。也就是说，每年的起付线都是独立计算的，即使前一年度的医疗费用没有达到起付线标准，也不会结转到下一年度。

对于具体的报销流程，参保人员在就医时应选择已与医保系统联网的定点医院或药店。在结算时，系统会自动计算符合报销条件的费用，并扣除相应的起付线后，按比例支付给参保人。通常情况下，个人只需支付自付部分，其余部分由医保基金支付。

如果是在非定点医疗机构就诊，或是因特殊情况需要在外省市就医，参保人员需提前办理相关手续。具体操作可咨询当地社保中心，了解详细的备案流程及所需材料。此外，为了确保能够顺利报销，建议保留好所有的医疗票据和处方单据，以备后续核查之用。

总之，北京市医保起付线1800元是一个年度性的标准，不可累积。参保人员在日常生活中应注意合理安排就医计划，充分利用医保政策，减轻自身的经济负担。如有疑问，及时向有关部门寻求帮助，确保自己的权益得到保障。